Guía

Botox, ácido hialurónico y Profhilo: en qué se diferencian

Botox relaja el músculo que marca la arruga, el relleno de ácido hialurónico aporta volumen y Profhilo mejora la calidad de la piel sin rellenar. Te explico cuál va con qué.

Manos con guantes preparando una jeringa de Profhilo en el consultorio

Botox y ácido hialurónico no son lo mismo ni sirven para lo mismo. En general, el botox (toxina botulínica) relaja de forma temporal el músculo que marca las arrugas de expresión; el ácido hialurónico en forma de relleno es un gel que se coloca en un punto para aportar volumen o marcar un contorno; y Profhilo, aunque también es ácido hialurónico, no rellena: se distribuye en el tejido para hidratar en profundidad y estimular colágeno y elastina. Cuál conviene depende de cada persona y de lo que quiere mejorar, y se define en la consulta.

Botox: actúa sobre el músculo, no sobre la piel

El Botox es el nombre con el que casi todo el mundo conoce a la toxina botulínica, una proteína purificada que se aplica en cantidades muy pequeñas en músculos específicos de la cara. Al contraerse una y otra vez, esos músculos pliegan la piel siempre en el mismo lugar y así se marcan las líneas del entrecejo, la frente y las patas de gallo. La toxina relaja esa contracción por un tiempo y la piel deja de plegarse ahí.

No rellena, no hidrata ni aporta volumen. Su terreno son las arrugas de expresión, las que aparecen con el gesto. Cuando lo que se ve es una piel apagada, deshidratada o con menos firmeza, el problema no está en el músculo y la toxina, sola, no suele ser la respuesta.

El efecto suele empezar a notarse en los primeros días y se instala por completo en alrededor de dos semanas. Es temporal: dura algunos meses y se repite periódicamente, habitualmente unas tres veces por año.

Ácido hialurónico como relleno: aporta volumen en un punto

El ácido hialurónico es una sustancia que la piel produce de forma natural y que con los años va disminuyendo. Cuando se habla de "ácido hialurónico" en estética, muchas veces se habla de los rellenos: un gel reticulado, es decir, tratado con agentes químicos que le dan consistencia para que se quede donde se lo coloca. Se usa para agregar volumen en una zona puntual, marcar un contorno o modificar una forma. Con el tiempo el cuerpo lo reabsorbe.

Es una herramienta distinta a la toxina botulínica, porque no actúa sobre el gesto sino sobre la forma. Y también es distinta a la bioestimulación, porque su objetivo principal es cambiar un volumen, no mejorar la calidad de la piel.

Mi posición la digo con claridad: me alejo de los rellenos que agregan volumen y cambian la expresión. Prefiero que cada cara conserve lo que la hace única.

Profhilo: ácido hialurónico que no rellena, bioestimula

Acá suele estar la confusión. Profhilo también es ácido hialurónico, pero no es un relleno. Combina ácido hialurónico de alto y bajo peso molecular sin los agentes químicos que se usan para dar consistencia a los rellenos, y por eso se comporta de otra manera: en lugar de quedarse en un lugar, se esparce por el tejido, hidrata en profundidad y estimula la producción de colágeno y elastina, que son las fibras que sostienen la piel.

Por eso se lo llama bioestimulador. Los bioestimuladores de colágeno no buscan agregar volumen desde afuera, sino estimular que la piel produzca sus propias fibras. Lo que se busca es una piel más luminosa, más hidratada y más firme, que sigue siendo la tuya. Sin volumen, sin rasgos nuevos.

Se aplica en pocos puntos de cada lado del rostro, en un protocolo inicial de 2 sesiones, y los resultados se construyen de forma progresiva a lo largo de las semanas. Después se sostiene con un mantenimiento periódico.

Mi enfoque

Resultados que no se notan, pero se sienten.

Dra. Malú Proietto

Cuál va con qué: gesto, volumen o calidad de piel

Una forma simple de ordenarlo es preguntarse qué molesta.

  • Si son líneas que aparecen cuando gesticulás, como el entrecejo, la frente o el contorno de los ojos al sonreír, el problema es el músculo y lo indicado suele ser la toxina botulínica.
  • Si es una falta de volumen o un contorno que cambió, el tema es la forma. Ese es el terreno de los rellenos, que no forman parte de mi forma de trabajar: prefiero que cada cara conserve su expresión.
  • Si la piel se ve apagada, deshidratada, con líneas finas o con menos firmeza, el problema es la calidad de la piel y suele tener más sentido bioestimular.

En la práctica, muchas personas tienen un poco de cada cosa. Por eso la pregunta no es tanto "botox o ácido hialurónico" sino qué combinación tiene sentido para tu cara y en qué momento.

Cómo lo decido en consulta

Indico según lo que veo, no según lo que se pide de entrada. Si considero que un tratamiento no te hace falta, te lo digo con claridad. En la consulta te miro en reposo y en gesto: cómo se mueve tu cara, qué líneas se marcan al hablar y cuáles quedan aunque no hagas nada. Reviso tu piel, su hidratación, su luminosidad y su firmeza. Y te pregunto qué te preocupa y qué querés mejorar.

A partir de ahí te digo lo que pienso: qué propongo, por qué y qué resultado podés esperar. Indico solo lo que considero adecuado para cada caso. Todo tratamiento requiere esa consulta previa para evaluar la indicación y definir un plan.

Se pueden combinar

La toxina botulínica y Profhilo trabajan sobre cosas distintas, y por eso muchas veces van juntos en un mismo plan: una suaviza las arrugas de expresión y el otro mejora la calidad de la piel. Se complementan y se potencian. Cuando además hay flacidez que necesita otro tipo de estímulo, en la consulta vemos si tiene sentido sumar Morpheus8.

El orden y el ritmo de cada paso los definimos según tu piel, sin apurar nada que no haga falta. Podés conocer más sobre mi forma de trabajar y escribirme por WhatsApp para coordinar una consulta en mi consultorio de Buenos Aires.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre botox y ácido hialurónico?
Actúan en lugares distintos. El botox, que es toxina botulínica, relaja de forma temporal el músculo que al contraerse marca la arruga de expresión; no rellena ni aporta volumen. El ácido hialurónico en forma de relleno es un gel que se coloca en un punto para dar volumen o marcar un contorno. Uno trabaja sobre el gesto, el otro sobre la forma.
¿Botox o ácido hialurónico: qué conviene para las arrugas?
Depende de qué tipo de arruga sea. Si aparece con el gesto, como el entrecejo, la frente o las patas de gallo, lo indicado suele ser la toxina botulínica. Si la piel está apagada, deshidratada o con líneas finas por falta de hidratación, el problema no es el músculo y ahí tiene más sentido mejorar la calidad de la piel con un bioestimulador como Profhilo. En la consulta miro cómo se mueve tu cara y cómo está tu piel antes de proponer nada.
¿Profhilo es un relleno de ácido hialurónico?
No es un relleno. Aunque está hecho a base de ácido hialurónico, Profhilo no lleva los agentes químicos que les dan consistencia a los rellenos, y por eso se comporta de otra manera: en lugar de quedarse en un lugar, se distribuye en el tejido para hidratar en profundidad y estimular colágeno y elastina. No da volumen ni cambia rasgos. Es un tratamiento de bioestimulación, no un relleno.
¿Qué son los bioestimuladores de colágeno?
Son productos que, aplicados en la piel, estimulan que produzca su propio colágeno y elastina, las fibras que la sostienen. El objetivo no es agregar volumen desde afuera, sino mejorar la calidad general de la piel: luminosidad, hidratación y firmeza. Profhilo es el bioestimulador con el que trabajo la calidad de la piel del rostro. Los resultados son progresivos y se construyen a lo largo de las semanas.
¿Se pueden hacer botox y Profhilo juntos?
Sí, en muchos casos se integran en un mismo plan, porque trabajan sobre cosas distintas: la toxina botulínica suaviza las arrugas de expresión y Profhilo mejora la calidad de la piel. Se complementan y se potencian. El orden de los pasos y el momento de cada uno los definimos en la consulta según lo que tu piel necesita.
¿Hacés rellenos con ácido hialurónico?
Me alejo de los rellenos que agregan volumen y cambian la expresión. Prefiero que cada cara conserve lo que la hace única. Si venís buscando un relleno, en la consulta te digo con claridad qué pienso y si hay otra opción que tenga sentido para lo que querés mejorar.

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Toxina botulínica para relajar las arrugas de expresión y prevenir que se profundicen, sin perder gestualidad. Para quienes buscan una mirada más descansada con resultado natural.

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Radiofrecuencia fraccionada con microagujas para flacidez facial leve a moderada, poros dilatados y cicatrices de acné. Estimula colágeno en profundidad, con planificación y cuidados.

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